Miodesopsias

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Las miodesopsias [del griego myōdes 'similar a mosca' y òpsis 'visión'] o moscas volantes son una afección ocular que se manifiesta como un conjunto de manchas, puntos o filamentos (a menudo en forma de telaraña) suspendidos en el campo visual. Se trata de opacidades que se forman en el humor vítreo, el líquido que rellena el globo del ojo, y que con el paso de la luz proyectan su sombra sobre la retina. En la mayor parte de los casos, son una consecuencia natural del envejecimiento de este cuerpo vítreo, que va perdiendo agua y disminuyendo de volumen. Esta disminución da lugar a que se separe de la retina y colapse. En consecuencia, las proteínas vítreas que han perdido agua se condensan perdiendo transparencia.

[editar] Causas

Se han identificado como principales factores de riesgo la edad y la miopía. En el primer caso, se ha hablado del entorno de los cuarenta años para su desarollo en condiciones normales. En el segundo caso, se argumenta que los miopes, por disponer de un ojo más alargado, tienden a acelerar el proceso de desprendimiento vítreo. No se conocen otros factores en relación con la aparición de las opacidades.

[editar] Problemática

La oftalmología no considera las moscas volantes una enfermedad de por sí. En la mayoría de los casos, las miodesopsias se consideran una circunstancia normal e inocua, que no compromete la visión, aunque puede suponer una molestia. Suele aducirse que éstas afectan a gran parte de la población en algún momento de su vida, no obstante, sin especificar diferencias cualitativas entre quienes las padecen. En una proporción más reducida, las moscas volantes pueden estar relacionadas con procesos que comprometen la integridad de la retina. Por ello, cuando aparecen de forma muy repentina o asociadas a fotopsias (destellos de luz), debe acudirse a un médico. En este caso el procedimiento de diagnóstico suele conllevar un examen de fondo de ojo, por medio del cual se examina el estado de la retina.

[editar] Tratamiento

No existe un tratamiento efectivo y seguro contra las miodesopsias. Por ello, la oftalmología es reticente a tratarlas cuando únicamente son molestas para el paciente. En estos casos, recomienda acostumbrarse como la mejor de las opciones. Habitualmente, y tras unos meses, los pacientes se adaptan a ellas, amortizándolas en su campo de visión. No obstante, las moscas no suelen desaparecer físicamente, y se mantienen visibles, en particular al mirar superficies homogéneas, como el cielo despejado.

Cabe referir dos recursos de gran excepcionalidad en el tratamiento de miodesopsias. Por una parte está la vitrectomía, que es propia de otras problemáticas oculares. Ésta consiste en la extracción del humor vítreo y su sustitución por una solución salina. Se trata de cirugía intraocular, que ofrece riesgos considerables. Por la otra, está el uso de la fotodisrrupción por medio del láser YAG. Este método, de escasísima aceptación, trata las opacidades dinamitándolas con descargas láser. En unos casos se busca disgregarlas para hacerlas menos visibles, y en otros desprender sus anclajes, para que se desplacen a la visión periférica. Se ha argumentado que es un método no exento de riesgos sobre la retina y de cuestionable eficacia sobre el problema en sí.